Quando quebra o tornozelo tem que fazer cirurgia? Descubra se é necessário

Ao sofrer uma fratura no tornozelo, muitas pessoas questionam: quando quebra o tornozelo tem que fazer cirurgia? Esta dúvida é comum e legítima dado o desconforto e as limitações que essa lesão impõe.

A verdade é que a necessidade de um tratamento cirúrgico para fratura no tornozelo depende de diversos fatores, e apenas um especialista pode determinar o melhor curso de ação para a recuperação.

Cada caso é analisado cuidadosamente para identificar se a fratura é estável ou instável, assim como o grau de deslocamento ósseo e integridade ligamentar.

Mas, como saber se é necessário cirurgia para fratura no tornozelo? Continue lendo e entenda os critérios que ortopedistas usam para decidir entre o tratamento conservador e a intervenção cirúrgica.

Entendendo as Fraturas de Tornozelo

As lesões no tornozelo estão entre as mais frequentes no âmbito ortopédico e podem afetar a qualidade de vida dos pacientes, independentemente da faixa etária.

Compreender as dinâmicas das causas de fratura no tornozelo e os variados tratamentos disponíveis, incluindo os tipos de cirurgia para fratura no tornozelo, é crucial não apenas para os profissionais de saúde, mas também para qualquer indivíduo suscetível a essas lesões.

Causas Comuns e Tipos de Fraturas

As fraturas do tornozelo apresentam-se de múltiplas formas, variando segundo o mecanismo de trauma. As entorses podem levar a uma simples fratura do maléolo lateral, ao passo que impactos mais severos, como quedas de altura, podem resultar em complexas lesões articulares.

Homens na faixa dos 35 aos 40 anos e mulheres mais velhas compõem o grupo mais suscetível a estas ocorrências, não estando imunes a elas outros grupos etários e perfis populacionais.

Sinais e Sintomas para Estar Alerta

Ao experimentar um episódio que pode ter causado uma fratura no tornozelo, é essencial estar atento a sintomas que incluem, mas não se limitam a,  dor intensa, inchaço e até deformidades óbvias. 

Estes são sinais claros que requerem uma avaliação médica imediata, de modo a evitar prejuízos mais sérios e a necessidade de recuperação após cirurgia no tornozelo.

Como o Diagnóstico é Realizado

O diagnóstico de fratura no tornozelo envolve uma avaliação clínica cuidadosa, seguida pela realização de exames de imagem.

 Radiografias  são usualmente o primeiro passo, podendo ser complementadas por tomografias computadorizadas, que auxiliam na elaboração de um plano cirúrgico detalhado quando a intervenção se faz necessária.

Importante notar que, em todas as etapas diagnósticas e de tratamento, uma atenção particular deve ser dada aos cuidados pós-cirúrgicos para fratura no tornozelo, essenciais para um bom prognóstico, relata o Dr. Bruno Air, cirurgião especialista em tornozelo na cidade de Goiânia.

Quando quebra o tornozelo tem que fazer cirurgia

A intervenção cirúrgica é uma decisão crítica após uma fratura no tornozelo, e a indicação de cirurgia para fratura no tornozelo varia conforme diversos fatores.

Uma avaliação detalhada da lesão em si – abrangendo não só a fratura mas também a condição da articulação afetada, bem como as características individuais do paciente – é essencial.

Quando é indicada a cirurgia:

• Fraturas com instabilidade significativa
• Presença de desvio articular que possa comprometer a movimentação e a carga sobre o tornozelo
• Fraturas expostas que requerem limpeza e fixação imediata
• Lesões que afetam a superfície da articulação

Por outro lado, fraturas estáveis, em que os ossos estão alinhados ou apresentam um desvio mínimo, e que não implicam desfavorecimento funcional, podem ser tratadas conservadoramente.

Essa alternativa é comum em pacientes com atividades de baixo impacto ou com condições médicas que contraindicam o procedimento cirúrgico para fratura no tornozelo.

A cirurgia é complexa e visa a restauração da anatomia do tornozelo, garantindo a estabilidade e a mobilidade adequadas. Contudo, cada caso deve ser cuidadosamente avaliado por um médico especialista, que considerará todos os fatores relevantes à situação específica do paciente.

Tratamentos Disponíveis para Fraturas no Tornozelo

Diante de uma fratura no tornozelo, existem caminhos terapêuticos que podem ser seguidos, levando em consideração a gravidade da lesão e o estado de saúde do paciente.

A abordagem para o tratamento pode variar entre métodos conservadores, envolvendo imobilização do tornozelo, e procedimentos cirúrgicos, que visam a reconstituição anatômica da região afetada.

Abordagem Conservadora: Imobilização e Não-Cirúrgica

Para lesões menos graves, onde a estrutura óssea do tornozelo encontra-se estável e sem desvios significativos, o tratamento não-cirúrgico para fratura no tornozelo é muitas vezes o mais indicado.

Este consiste na imobilização com uso de gesso ou botas ortopédicas, aplicando-se por  aproximadamente 8 semanas,  tempo em que o osso é capaz de se recuperar naturalmente.

• Período de repouso e limitação de movimento
• Uso de dispositivos para imobilização e sustentação
• Gradual retomada da mobilidade com acompanhamento fisioterápico

Procedimento Cirúrgico para Fratura no Tornozelo

Em situações de maior complexidade, como nas fraturas instáveis ou com desvios, o tratamento cirúrgico para fratura no tornozelo torna-se essencial.

A cirurgia busca a reconstrução precisa da anatomia do tornozelo, utilizando-se de placas e parafusos para fixação e estabilização dos ossos.

• Reconstrução da articulação afetada
• Fixação da fratura para cicatrização óssea adequada
• Início da reabilitação pós-cirúrgica

Osteossíntese: Entendendo o Procedimento Cirúrgico

O procedimento conhecido como osteossíntese é frequentemente empregado em casos de fraturas graves no tornozelo, onde há a necessidade de uma fixação segura dos fragmentos ósseos.

Este método cirúrgico mais invasivo é seguido de um pós-operatório com diretrizes rígidas para assegurar uma recuperação bem-sucedida e para prevenir potenciais complicações.

“Seguir com rigor as recomendações médicas após a realização da osteossíntese é vital para que o processo de cura ocorra de maneira eficiente e sem intercorrências.” Dr. Bruno Air ortopedista especialista em pé e tornozelo.

Como Identificar uma Fratura Instável

Identificar uma fratura instável no tornozelo é de suma importância para garantir a intervenção médica adequada e prevenir agravamentos.

Este tipo de fratura é marcada pela mobilidade anormal entre os fragmentos ósseos ou a perda da congruência articular, o que pode resultar em um comprometimento grave da funcionalidade do tornozelo.

O diagnóstico de uma fratura instável inicia-se com a avaliação do  “anel de estabilidade” , uma abordagem clássica que considera a relação entre elementos ósseos e ligamentares do tornozelo. As características para identificar fratura instável no tornozelo incluem:

• Dor intensa e persistente ao movimentar o tornozelo ou ao aplicar carga;
• Inchaço significativo e deformidade visível na área afetada;
• Aumento da mobilidade óssea no local da fratura, evidenciada durante o exame físico;
• Perda da capacidade de realizar movimentos rotineiros sem sentir dor ou instabilidade.

Se a fratura envolver dois elementos do anel, como o maléolo lateral e medial, ela é tipicamente classificada como instável.

Essas fraturas exigem uma atenção especializada imediata, pois muitas vezes, o tratamento conservador pode não ser suficiente, sendo a cirurgia a opção indicada para restaurar a estabilidade e a congruência da articulação do tornozelo.

Portanto, ao suspeitar de uma fratura no tornozelo, é crucial buscar a avaliação de um ortopedista para a realização dos exames apropriados e determinação da melhor abordagem terapêutica.

Recuperação Após Tratamento de Uma Fratura no Tornozelo

Ao lidar com a recuperação após cirurgia no tornozelo, é imprescindível uma atenção especial aos cuidados pós-operatórios para promover uma cura eficaz e prevenir quaisquer complicações.

A cuidados após cirurgia no tornozelo pode variar em duração, mas a aderência ao tratamento proposto e às orientações médicas é fundamental para um retorno bem-sucedido às atividades diárias.

Cuidados Pós-Cirúrgicos Essenciais

Os cuidados após o procedimento cirúrgico envolvem várias etapas cruciais que devem ser seguidas criteriosamente:

• Manutenção de um ambiente limpo e seco para a cicatrização da incisão
• Cumprimento do período recomendado de repouso, evitando sobrecarga no membro afetado
• Utilização de medicamentos prescritos para controle da dor e prevenção de infecções
• Realização de trocas de curativos conforme indicação médica
• Atenção a sinais de alerta, como vermelhidão excessiva ou secreção na área da cirurgia

A Importância da Fisioterapia no Processo de Cura

A fisioterapia para fratura no tornozelo é decisiva para a restauração da funcionalidade do membro e deve ser iniciada tão logo permitam as condições clínicas:

• Foco no ganho progressivo de mobilidade articular
• Exercícios de fortalecimento muscular específicos para o tornozelo
• Técnicas para melhoria de equilíbrio e coordenação
• Terapia manual para redução de edema e promoção de circulação sanguínea adequada
• Orientações sobre o retorno gradual às atividades cotidianas e esportivas

Complicações Possíveis e Como Evitá-las

Embora a cirurgia para reparação de uma fratura no tornozelo seja em geral segura, há riscos de complicações, tais como:

• Infecção no local da cirurgia
• Problemas de cicatrização ou formação de tecido cicatricial excessivo
• Rigidez articular ou desenvolvimento de osteoartrite
• Instabilidade ou dor persistente no tornozelo

Para minimizar esses riscos, é essencial manter uma comunicação aberta com sua equipe médica e relatar quaisquer preocupações imediatamente.

Conclusão

Ao sofrer uma fratura no tornozelo, a escolha entre um procedimento conservador e um tratamento cirúrgico é determinada por uma série de fatores, envolvendo desde a gravidade e tipo da lesão até as condições de saúde do paciente.

Determinar o percurso adequado requer a atenção e a experiência de um ortopedista especializado, que irá considerar cuidadosamente todas as variáveis em jogo.

Assim, é imprescindível que, diante de um diagnóstico de fratura no tornozelo, se busque orientação médica detalhada e personalizada.

A recuperação após cirurgia no tornozelo implica seguir um plano de reabilitação bem estruturado, uma vez que este favorece uma cura adequada e previne complicações futuras.

Isso normalmente inclui uma combinação de  repouso, cuidados pós-cirúrgicos e fisioterapia , essenciais para restabelecer a plena funcionalidade do tornozelo. A adesão estrita a todas as recomendações médicas é crucial para uma recuperação de sucesso.

Este artigo proporcionou uma visão abrangente sobre as etapas e considerações envolvidas no tratamento de fraturas no tornozelo, destacando a importância do acompanhamento profissional.

Lembre-se de que, embora a informação seja uma ferramenta valiosa, a assistência de um especialista é insubstituível para garantir resultados positivos na sua recuperação após uma fratura no tornozelo.